診療科長　村上　雅彦 　患者さんにとって質の高い（成績の良い）・低侵襲な外科治療をモットーに、積極的に鏡視下（胸腔鏡・腹腔鏡）手術を導入してまいります。食道疾患・胃疾患・大腸疾患・肝胆膵疾患まで全般にわたり鏡視下手術が可能となってきました。本手術は、外科医に、より高度の技術が要求され、技術取得・維持のための繰り返すトレーニングが必須であり、指導医のもと、常にチェックが行われる体制が整っています。 医師名 役 職 専門分野 資 格 村上　雅彦 教 授 食道の外科 胸腔鏡外科・腹腔鏡外科 日本外科学会指導医　日本消化器外科学会指導医 日本臨床外科学会（評議員） 日本食道学会認定医（評議員）　日本大腸肛門病学会指導医 日本消化器病学会指導医　日本腹部救急医学会（評議員） 日本消化器内視鏡学会指導医　日本内視鏡外科学会（評議員） 日本内視鏡外科学会技術認定医　日本肝胆膵外科学会（評議員） 日本がん治療認定医 加藤　貴史 准教授 大腸の鏡視下手術 胆道結石症に対する内視鏡および鏡視下手術 日本外科学会指導医　日本消化器外科学会指導医 日本消化器内視鏡学会指導医　日本内視鏡外科学会（評議員） 日本内視鏡外科学会技術認定医 中尾　健太郎 講 師 大腸･肛門の外科 日本外科学会指導医　日本消化器外科学会指導医 日本消化器病学会専門医　日本消化器内視鏡学会指導医 日本大腸肛門病学会指導医（評議員） 日本マネジメント学会（評議員）　日本サイトメトリー学会（評議員） 日本臨床外科学会（評議員）　日本がん治療認定医 青木　武士 講 師・医局長 肝･胆･膵の外科 日本外科学会指導医　日本肝臓学会専門医 日本低温医学会（評議員）　日本消化器外科学会専門医 日本肝胆膵外科学会（評議員）　日本再生医療学会（評議員） 田嶋　勇介 講 師 胃の外科 日本外科学会指導医　日本消化器外科専門医 高　順一 助 教 腎外科 透析・腎移植 日本外科学会専門医 大塚　耕司 助 教 食道の外科 胸腔鏡外科・腹腔鏡外科 日本外科学会専門医　日本消化器内視鏡学会専門医 日本食道学会認定医 渡辺　誠 助 教 大腸・肛門の外科 日本外科学会専門医　日本消化器外科指導医 日本消化器病学会専門医　日本大腸肛門病学会専門医 藤森　聰 助 教 肝・胆・膵の外科 日本外科学会専門医　日本消化器内視鏡学会専門医 日本消化器病学会専門医 榎並　延太 助 教 肝・胆・膵の外科 日本外科学会専門医　日本消化器内視鏡学会専門医 日本消化器内視鏡学会専門医　日本消化器病学会専門医 山崎　公靖 助 教 上部消化管の外科 日本外科学会専門医　日本消化器内視鏡学会専門医 五藤　哲 助 教 上部消化管の外科 日本外科学会専門医　日本消化器内視鏡学会専門医 日本食道学会認定医 佐藤　篤 助 教 上部消化管の外科 日本外科学会専門医 内視鏡手術は低侵襲手術の一環として各臓器別に積極的に行っている。   １． 大学病院であるが、ヘルニアから食道外科、肝･胆･膵外科、腎臓移植と高度な手術まで、幅広い外科診療を行っている。 ２． 患者さんへの十分な説明と同意をもとに胆石はじめ食道、胃、大腸、虫垂炎などに患者に優しい低侵襲性（鏡視下手術）を積極的に行っている。胆石などは数日間の入院（short stay surgery）を勧めている。 ３． 腫瘍内科・消化器内科、放射線科など他の関連診療科との協力・連携診療を重視した、総合診療体制が確立している。特に治療前後での抗がん剤治療においては、腫瘍内科との併診制をとっている。 ４． 当診療科は消化器外科を中心としているが、乳腺外科、腎移植など腎不全外科も積極的に行っている。 ５． スタッフの多くはポリペクトミー、粘膜切除術など内視鏡的診断治療、超音波検査にも経験が豊富で、診断から治療まで一環した診療が受けられる。 ６． 近郊医療機関との連携が良く、地域に密着した医療を行っている。   年間手術件数約1000例 食道 食道・悪性-60例/年間をほぼ全例鏡視下手術で行っている。開胸手術の成績と同等。 食道良性・平滑筋腫・逆流性食道炎・食道アカラシアなど食道の良性疾患にも鏡視下手術が絶対的適応と考えている。 肝･胆･膵-悪性疾患：年間約70例 原発性肝癌の3,5年生存率はそれそれ63.1%、46.3%と全国平均であるが、高率にみられる術後の再発に対して、肝動脈塞栓術、マイクロ、ラジオ波焼灼療法など病態に即した治療法を行い、治療成績が向上しつつある。 転移性肝癌−年間約２０例.　肝切除と術後のリザーバーによる肝動脈内化学療法を外来で行っている。 胆嚢癌stage I, IIが100,50%、膵臓の乳頭部癌の5年生存率57.1％と良好。 ：1,2,3年生存率は約45,25,10%である。 膵癌 肝･胆･膵-良性疾患 ほとんどの胆嚢、胆道結石、肝、膵の嚢胞性疾患は鏡視下手術。 胃　癌 年間約100例：早期癌-鏡視下手術（LADG・LDG）を適応（約80％）して成績（Stage IA, IB, II, IIIA, IIIB, IV）の5年生存率：88.7% (n=496), 79.3. % (n=208), 62.7% (n=164), 36.3% (n=168), 22,7% (n=131), 4.7% (n=301)。進行癌−鏡視下手術の適応を広げつつある。 大腸癌 年間約100例-早期癌は内視鏡・鏡視下手術、進行癌に関しても積極的に鏡視下手術を導入し好成績をあげている。 鼡径ヘルニア 専門医のもとにメッシュ法を行い、年間約50例。 急性虫垂炎 年間約100例。約90％が鏡視下手術の適応。